粉瘤の初期段階では痛みやかゆみがないため、背中などの見えにくい箇所にできると、大きくなるまで気付かないケースも多いです。顔や首など目立つ部位であれば、早期発見が可能です。

腫瘍の中央に黒い点があることが多く、この点で皮膚の外と腫瘍内部がつながっています。

また、小さなしこりや炎症による腫れがある場合、単なるニキビと誤解されることも珍しくありません。

粉瘤には、ニキビにはない特徴があり、その一つが独特の臭いです。また、粉瘤は自然治癒せず、中にたまった老廃物が蓄積して巨大化することがあります。（場合によっては、数十センチに達することもあります。）強く圧迫すると、しこりの中からドロドロした臭い内容物が出てくることがあるので注意が必要です。

炎症性粉瘤

粉瘤が細菌感染や内部でつぶれて炎症を起こすと、「炎症性粉瘤」と呼ばれる状態になります。通常、粉瘤に目立った症状はありませんが、炎症が起こると化膿して痛みや腫れを伴うことがあります。

炎症性粉瘤は、排膿処置や抗生物質投与などの治療によって痛みは軽減できますが、このような治療は対症療法に過ぎません。粉瘤の袋状の組織は残るため、再発のリスクがあります。

一度化膿した粉瘤は再発しやすい傾向にあるため、完治するには皮下の袋状の組織を完全に取り除く摘出手術が必要です。

炎症性粉瘤についての詳しい説明＞＞

粉瘤の原因は、明確に解明されているわけではありません。しかし、ほとんどの粉瘤はウイルス感染や皮膚の外傷などの要因によって発症すると考えられています。

粉瘤は、皮膚の表皮成分が皮下に埋入することで発症するとされ、この過程で袋状の組織（嚢腫）が形成され、その中に垢や皮脂などの老廃物が蓄積していきます。

初期段階では小さなサイズのしこりができる程度ですが、そのまま放置すると徐々に拡大し、目立つようになります。さらに、不快な臭いを発したり、細菌感染によって炎症を引き起こしたりする可能性もあります。

一度嚢腫が形成されると症状が悪化しやすくなるため、手術による完全な摘出が必要です。

粉瘤は、炎症によって赤く腫れ上がり、痛みを伴うことがあります。

これまでは、粉瘤が炎症を起こす主な理由として細菌感染が考えられていましたが、実際は嚢胞内の老廃物が皮膚内部に広がることで炎症が起こるケースの方が多いとされています。

炎症の原因によって治療方法は異なります。
細菌感染が原因でない炎症には、抗生物質は効果がないため、速やかな手術が必要となります。
ただし、細菌感染が合併している可能性もあるため、治療では手術と抗生物質の併用が行われることもあります。

当院で行われる日帰り粉瘤手術治療の特徴

露出部は、顔、首、肘から指先まで、膝から足先まで。

手術後の注意点

創部のケア

手術直後は、傷口にガーゼを当てた状態でお帰りいただきます。

手術後1〜3日ほどは、血液や体液でガーゼが滲みやすくなるため、毎日新しいものに取り替えてください。その際、シャワーで創部を洗い流しても問題ありません。血液や分泌物が止まったら、ガーゼからテープに変更してください。

入浴

手術翌日からシャワーでの入浴が可能です。ただし、浴槽での入浴は感染リスクがあるため、抜糸するまでは控えてください。

運動

創部の場所や運動内容によって、制限の有無が異なります。詳細については手術後にご説明いたします。

飲酒

アルコールを摂取すると血行が良くなり、血腫（血のたまり）ができやすくなる恐れがあります。手術当日と翌日のアルコール摂取は控えてください。

術後の合併症・副作用

傷あと

手術では患者様の負担を最小限に抑え、できる限り傷あとが目立たないよう心がけていますが、粉瘤のサイズや状態、発症部位によっては傷が残る可能性があります。

盛り上がりや硬さ

手術後の傷あとには、時間とともに変化が見られます。最初の2〜3週間で肉芽組織が増殖し、傷あとが盛り上がり、触れると硬くなることがあります。これは身体が自然に傷を修復しようとする反応です。

3カ月ほど経過すると傷が落ち着き、半年から1年の間に柔らかく平坦になります。ただし、体質や部位によっては肥厚性瘢痕やケロイドとなり、傷の盛り上がりや硬さが続くことがあります。

これらの兆候が見られた場合や、ケロイド体質の方は早めにご相談ください。内服薬や外用テープなどを用いて、慎重に治療を進めます。

薬剤による副作用

麻酔や処方薬などで使用される薬剤により、アレルギー症状などの副作用が現れることがあります。

再発について

粉瘤が再発する可能性もあります。そのため、再発リスクを考慮し、慎重に手術を行います。

粉瘤治療におけるQ&A